中药配伍原则

七情配伍

七情配伍：中药配伍最基本的理论，七情是单行、相使、相须、相畏、相杀、相恶、相反的合称，用以说明中药配伍后药效、*性变化的关系。因此中药配伍应用注意事项：①有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的。如相须、相使；②有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用药时应加以注意；③有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的*性或副作用，在应用*性药或剧烈药时必须考虑选用，如相畏、相杀配伍；④一些本来单用无害的药物，却因相互作用而产生*性反应或强烈的副作用，则属于配伍禁忌，原则上应避免配用，如相反。

十八反、十九畏

有些药物配伍后能产生*性反应或降低疗效，即用药配伍禁忌。“十八反”、“十九畏”即前人的用药经验总。1.十八反本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。2.十九畏硫*原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼*最怕密陀僧。 性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

中药气味配伍

药有四气五味，辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软，寒、热、温、凉。若合而用之，七情相制，四气相和，则变化无穷。气味合和配伍，可以充分发挥药物的作用，从而提高临床疗效。1.四气配伍根据病证的寒热性质和用药法度，将药性寒、热、温、凉相同或相异的药物配伍组方使用。2.五味配伍药物具酸、苦、甘、辛、咸等味，利用不同味的药物配伍组方，功效不同。3.气味配伍气味配伍是根据临床疾病的情况，将不同气和味的药物配伍以满足临床治疗需要。

中药升降浮沉配伍

药物有升降浮沉的性用不同，治法亦有升降浮沉的因势利导，两者参合面行之，则治法甚多，变化无穷。具体运用有升降肺气（宣降法，开降法）、升降肺胃、升阳泻火、升阳散火、升降相因、升水降火（交通心肾）、开上通下（腑病治脏、下病上取）、提壶揭盖（以升为降），上病下取（脏病治腑）、轻可去实、逆流挽舟、釜底抽薪，行气降气、引火归原、介类潜阳（养阴潜阳，潜阳息风），重镇摄纳（具体包括镇肝息风、镇心安神、重镇降胃、重镇纳气、固涩止遗、固涩止汗、涩肠止泻、固崩止带）等。

中药归经配伍

从气味厚薄，升降浮沉进行比较分析，更能构成对于药物功用比较全面的认识，可以从中选出最适合于当前病情需要的药物。再运用引经报使的方法，使药效更加集中于某一经络、某一脏腑、某一病情上，全面提高疗效。

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