只喝了几口,36岁男子心跳停止,医生这种
“大夫,快抢救,晕过去了!”一阵急急的呼喊声从楼道里传过来,随即,几个年轻人抬着一位患者闯进来!患者,男性,36岁。 “大夫,他今天上午喝了3两酒,不知道为什么晕过去了”,一位男子急切地说,“他平常可是1斤的量呢。”” 喝酒?晕厥?醉酒?酒精性低血糖? 王医生的脑海里迅速地闪过这一连串的词汇。可拿来血糖仪一测,4.4毫摩尔每升,并不低,血糖异常引起的晕厥排除了。 “怎么不舒服,能说话吗?”王医生一边给患者查体,一边仔细询问事情的来龙去脉。 “嘴唇发麻,全身发紧”,患者家属无力地说。 嘴发麻?这可不像酒精过量的症状啊。 “喝的什么酒?”王医生又问。 “是这个”,其中一人指指怀里抱的酒坛子,“喝的药酒,就在这里面,”他说。 哦,把酒坛子都抱来了。 原来,该男子患有风湿性关节炎,听说偏方药酒能治疗这个病,于是,就按照方子上的药,抓取之后,自行炮制了药酒,今天上午是 次饮用,喝了两小杯,没想到两三个小时后,患者竟突然晕倒在家里。 “这酒里泡的药叫什么?那个方子呢?还能找到方子吗?”王医生问。 “时间太长了,不知扔到什么地方,找不到了!”家属遗憾地说,“只知道是治疗风湿病的,有祛湿散寒作用,不知叫什么名字。”他们说。 王医生打开酒坛的盖子,里边的液体呈棕红色,一些根根块块的草药浸泡在其中,也认不出究竟是什么药材。 这个时候,护士给患者做了心电图。王医生仔细一看,非常严重的心律失常,有室性早搏二联律,还有阵发性的室性心动过速。 家属一听,着急地问:“大夫,他是心脏病?不会是心肌梗死吧?“ 医生摇摇头。 心肌梗死症状:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及 酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。 急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压 医生说:这个室速可是非常危险的,果然,患者不久出现心跳骤停,医护人员紧急抢救后,患者终于恢复了心跳。 嘴唇发麻、晕厥、严重的室性心律失常,同时又具有祛风散寒的作用,王医生想到了乌头碱中*。 因为这样的病例并不是很多见,到底是不是乌头碱中*,王医生也不敢肯定,现在只能是怀疑,而且,确诊需要有确凿的证据。 “查*物分析!”一位老主任的建议提醒了王医生。 于是,家属抱着酒坛子去了一趟市里的*物鉴定中心。 很快,结果出来了,药酒里检出了乌头碱的成分,而患者的血液里,也检出了中*剂量的乌头碱含量。 一,哪些中药含乌头碱成分?比如川乌、草乌、附子等中药,这是含乌头碱成分最常见的三味药。 二,什么情况下会引起乌头碱中*?川乌、草乌炮制方法不正确,如煎煮时间过短,*性不能完全被破坏,这个时候如果饮用,可能造成乌头碱中*;另一个,虽然炮制方法正确,但饮用剂量过大,没有按正确的服药剂量饮用,服用量超标了,超出安全范围,也可能会引起乌头碱中*。 三,乌头碱中*的主要症状是什么?神经系统可出现口舌、四肢麻木;循环系统可出现胸闷、心悸,各种严重的心律失常;消化系统可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可由于致命的心律失常导致晕厥、心跳骤停。医生告诫:药酒不能随便喝,有时1次都会要命, 医生 告诫说,酒喝多了的确很危险。药酒不单纯是酒,更具有了药性,药酒也不能随便喝,否则,有生命危险。所以,这次这名患者的病因不单单在酒,而是里面的乌头碱中*。 赞赏 |
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