早在两千多年前，中医对消渴症就有比较清楚的认识。同时，一些药食同源的中药也具有一定的降血糖作用。本期给大家介绍的是“天花粉”，是治消渴症的常用药之一。

天花粉

葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。秋、冬两季采挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。

花粉、瓜蒌根、白药、瑞雪。

性微寒，味甘、微苦。

归肺、胃经。

清热泻火、生津止渴、消肿排脓。

热病烦渴、肺热燥咳、消渴症、疮疡肿毒。

孕妇慎用，不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

天花粉

《神农本草经》中记载：“（栝楼根）味苦，寒。主消渴，身热烦满，大热，补虚安中，续绝伤。一名地楼。生川谷及山阴。”

《景岳全书》中认为天花粉：“最凉心肺，善解热渴，大降膈上热痰，消乳痈肿毒痔瘘疮疖，排脓生肌长肉，除跌扑瘀血，通月水，除狂热，去黄疸，润枯燥，善解酒毒，亦通小肠，治肝火疝痛。”

所以临床常用来治消渴症，还有热病烦渴、肺热燥咳等。常用天花粉常配伍黄芪、葛根、知母等益气养阴药，用于肺胃火盛、阴亏津伤之消渴症。常见的消渴丸等中成药中都含有天花粉。接下来我们看一个案例，看看天花粉在糖尿病治疗中的应用。

天花粉

陈女士，34岁。空腹血糖12.5mmol/L，近半年来出现多饮、多尿、多食、身体消瘦。常感觉咽干舌燥，手足心热，偶尔乏力气短，畏寒肢冷，舌质红，舌苔黄干，脉沉细而数。

根据患者的自述和刻诊情况，从中医的角度辨证其属于气阴两虚消渴症。亟需补气养阴、清热止渴，兼活血化瘀。

生石膏、知母、山药、葛根、玄参、麦冬、黄芪、苍术、茯苓、生地、天花粉。水煎服。

注：中医讲究一人一方，故不标注剂量。如需具体用药剂量，可以私信留言。

连服15剂后，空腹血糖8.2mmol/L，三多一少症状减轻。然后又连续服用30剂后，诸症基本不见，空腹血糖6.0mmol/L。现继续用生活方式干预控糖，随访未见不适，血糖控制稳定。

方子中的天花粉清热生津、润肺化痰；生石膏、知母、山药、生地、葛根、玄参、麦冬滋阴清热润燥；黄芪、茯苓、苍术益气健脾。生地滋阴养血、清热解毒，缓解糖尿病患者乏力气短等不适。全方配伍，共奏滋阴清热、润燥、益气活血化瘀之功。

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