站在专业立场讲述通俗中医

这是书生第篇原创文章

想必看官和书生一样，最初对于医馆的印象就是一进去时扑面而来浓浓药香，顺着药香飘来的方向，会看到大堂里面一排贴墙摆放的大药柜子，熟练的药工快速打开一个个药斗，抓药，称量，调剂，几乎一气呵成。体型庞大，标签众多的中药斗橱总给人一种莫名的神秘感，每个部件各有用途，各有讲究，今天书生便带你探寻斗橱里的乾坤。中药斗橱长啥样？药斗柜“平视观上斗，展手及边沿。”“抬手取，低头拿，半步可观全药匣。”“前匣后斗上装瓶，暗柜独存瓶后封。”中药斗橱，也常称为中药橱、药斗柜。常贴墙摆放，与调配中药的柜台一同成为药房里的常设。传统的药柜大小遵循“平视观上斗，展手及边沿”的规矩，因其多为“横七竖八”排列，故又称七星斗柜（不包括底层的三个特大斗）。如此设计是为了调剂药品时，可以“抬手取，低头拿，半步可观全药匣”，找寻便捷。作为斗橱里的“小单元”——斗，每个斗面呈方形，面上用醒目的黑色书写药名，使得药斗层次分明，白色药标与深色柜体相映成趣，淡雅美观，让书生感觉阴阳理念贯穿其中，韵味扑面而来。每一斗里面常等分为三格，可容纳普通根茎质重饮片1公斤，故称斤斗。—斗厨如果说一个斗是基本单元，那么整个配药系统则由斗橱、匣柜以及瓶柜组成，其摆放原则遵循“前匣后斗上装瓶，暗柜独存瓶后封。”摆放于贴墙斗柜的前面，调剂中药饮片的柜台，常称为前匣，或叫匣柜。前面木板封闭，上面质硬光滑，边沿设有挡药拦以及压方台。而与斗柜相对的一面，设有上下三排六个抽匣，每匣十字等分四格，其特点是匣深、格大、容量大，用于存放质地轻泡量大的饮片，便于取用。书生在医馆还会看到一排瓶瓶罐罐码放整齐，座放在斗柜之上，这便被称为瓶柜，它与斗柜构成一整体，内设自下而上阶梯状两层平台，台上摆放药瓶，台内构成暗柜，并设有门锁。瓶柜摆放药瓶整洁而醒目、暗柜放置药物相对安全且取药方便。斗橱中药啥个规矩往里装？“质轻量大易装匣，常用普通斗中装，挥发粉面细子瓶，暗柜独存贵*麻。”中药品类千百种，怎样的安排能够更加合理，使得药工能够更加便捷迅速的取到药品呢？根据中药的性味、配伍、以及常用方，便有了存放饮片的规则，称为斗谱。虽各药店编排有所不同，但也基本遵循一定的规律。质轻量大易装匣因匣柜位于前下部，空间大且距离调剂柜台较近，所以多将方剂中单味药用量较大的或质地轻泡的中药装入其中，同时可以避免短时间内反复装斗的劳作，如灯心草与通草，茵陈与金钱草，薄荷与桑叶，以及旋覆花、蝉蜕等。常用普通斗中装斗柜的中药装放，最常用的药物一般摆放中间方便取用，药性相似、经常配伍联用的放在附近（或一个药斗里的不同隔间），除极少数动植物、矿物类药特殊存放外，皆可装斗放置。常用的药对或者配伍也常常相邻存放，诸如麦冬、天冬与北沙参；金银花、连翘与板蓝根；*芩、*连与*柏；焦麦芽、焦山楂与焦神曲等。质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层，如各种花类、藤类植物饮片；质重饮片（包括矿石类、化石类和贝壳类）如磁石、赭石与紫石英；龙骨与牡蛎；还有易于造成污染的饮片（炭药类）如藕节炭，蒲*炭等，一般放置在较下部的位置。挥发粉面细子瓶瓶柜中通常储存易挥发分解、而走失药效的结晶、加工提成药，或药物微小极细的药品。如硼砂、芒硝、乳香、没药、青黛、蒲*等。另外，如龙眼肉、玄明粉、松花粉、血竭面等，宜存放在加盖的瓷罐中，防止沾染灰尘，保持清洁卫生。暗柜独存贵*麻在瓶柜阶梯处留有的暗柜，常配有暗锁，主要用于存放较为昂贵的药品，以及*性峻烈之品。随着管理的逐渐规范，*性中药和麻醉中药必须按相关规定的品种和制度存放，一般不再放入药斗内，并由专门管理，以防意外发生，如川乌、草乌、斑蝥等27种*性中药和麻醉中药罂粟壳。除了以上书生所说的这些原则，我们还要注意根据药性的不同，为了避免差错，一些特别中药的存放需要特别注意。对于外形类似但作用相反、相畏饮片不能放在一起，需间隔开放置或不宜放入斗内。如乌头类与半夏的各炮制品、瓜蒌（瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁霜及天花粉）；甘草与京大戟、甘遂、芫花等；包括丁香与郁金，芒硝（包括玄明粉）与荆三棱，各种人参与五灵脂，均不宜放在一起。

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