名医来了

川乌

中医大学堂

你不能不知道

的中药

人们常说是药三分*，可见能够以治病救人的药材，在很多时候也是一把双刃剑，有时候同样也可能在不当使用下损害患者健康。在《三国演义》中关二爷关羽为*箭所刺伤，神医华佗为其刮骨疗伤的故事因为关羽的泼天胆气而天下尽知。

这其中关羽所中*箭便是一味中药材所制——这是一支涂抹了乌头*的箭。而乌头的*性之烈也随着这个故事扬名天下，谈者色变。不过，许多人不知道的是乌头除了人尽皆知的强烈*性之外更是一味上好药材。传统的乌头又分川乌和草乌，而我们今天的主角就是其中之一的川乌。

中药小知识

来源

为毛茛科植物乌头的干燥母根。主产于四川、云南、陕西、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、须根及泥沙，晒干。生用或水浸、煮透、切片，制后用。

药性

辛、苦，热。有大*。归心、肝、肾、脾经。

功效

祛风湿，

温经止痛。

用法用量

煎服，1.5~3g；宜先煎、久煎。外用，适量。

使用注意

孕妇忌用；不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；内服一般应炮制用，生品内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中*，应慎用。

古籍摘要

《神农本草经》：“主中风恶风，洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。”《长沙药解》：“乌头，温燥下行，其性疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒疝、冷积、心腹疼痛之类并有良功。”《本草正义》:“乌头主治，温经散寒，虽与附子大略相近，而温中之力较为不如。且专为祛除外风外寒之响导者。”

临床应用

风寒湿痹

本品辛热升散苦燥，“疏利迅速，开通关腠，驱逐寒湿”，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。治寒湿侵袭，历节疼痛，不可屈伸者，常与麻*、芍药、甘草等配伍，如乌头汤；若与草乌、地龙、乳香等同用，可治寒湿瘀血留滞经络，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，日久不愈者，如活络丹。

心腹冷痛，寒疝疼痛

本品辛散温通，散寒止痛之功显著，故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛。治心痛彻背，背痛彻心者，常配赤石脂、干姜、蜀椒等，如乌头赤石脂丸；治寒疝，绕脐腹痛，手足厥冷者，多与蜂蜜同煎，如大乌头煎。

跌打损伤，麻醉止痛

本品止痛作用可治跌打损伤，骨折瘀肿疼痛，多与自然铜、地龙、乌药等同用，如回生续命丹。古方又常以本品作为麻醉止痛药，多以生品与生草乌并用，配伍羊踯躅、姜*等内服，如整骨麻药方；配生南星、蟾酥等外用，如外敷麻药方。

现代研究

化学

成分

本品含多种生物碱：如乌头碱，次乌头碱，中乌头碱，消旋去甲乌药碱，酯乌头碱，酯次乌头碱，酯中乌头碱，3-去氧乌头碱，多根乌头碱，新乌宁碱，川附宁，附子宁碱，森布宁A、B，北草乌碱，惰碱，塔拉胺，异塔拉定，以及乌头多糖A、B、C、D等。

药理

作用

川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加大则引起心律失常，终致心脏抑制；乌头碱可引起心律不齐和血压升高，还可增强*毛旋花子苷G对心肌的*性作用，有明显的局部麻醉作用；乌头多糖有显著降低正常血糖作用；注射液对胃癌细胞有抑制作用。

不良

反应

乌头服用不当可引起中*，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉搏减缓，呼吸困难，手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律紊乱，室性期前收缩和窦房停搏等。中*严重者，可死于循环、呼吸衰竭及严重心律紊乱。中*原因多因误服、过量，或用生品不经久煮、服生品药酒、配伍不当等。

在自然界的多数情况下，越是药用价值越高的植物，相应的*性也就越强，在平时的药物配伍上需要格外的注意。但对于川乌的用法用量不能准确把握，务必事前咨询专业医生，切不可轻举妄动。

END

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