总论考点:

1、中药五味:

辛:“能散、能行”,即具有发散、行气行血的作用。甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴的作用。咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。淡:“能渗、能利”,即具有渗湿利小便的作用。

2、发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用;收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。

3、麻黄配生姜、石膏配知母为相须;黄芪配茯苓、大黄配芒硝为相使。

4、生姜能减轻或清除生半夏和生南星的毒性,这种配伍关系称为相杀;反之,生半夏畏生姜。

5、一种药物能破坏另一种药物的功效,称为相恶,如人参恶莱菔子。

6、“十八反”:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

7、“十九畏”:

硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

8、特殊煎药方法:附子先煎;钩藤后下;薄荷后下;砂仁后下;蒲黄包煎;龙骨先煎;阿胶烊化;旋覆花包煎;番泻叶泡服等。

其他总结:

1、具有通鼻窍功效的药物包括:白芷、细辛、辛夷、苍耳子。

2、具有透疹功效的药:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草。(和哥借牛生产草)

3、具有安胎功效的药物:黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、艾叶。

4、具有纳气平喘功效的药物:磁石、沉香、蛤蚧、补骨脂。

5、具有下乳功效的中药有:漏芦、通草、木通、王不留行、穿山甲。

6、特殊功效描述:竹沥——豁痰;狗脊——强腰膝;牛膝——引血(火)下行;人参——大补元气;

益智仁——摄唾;白芍——柔肝。

7、特殊主治描述:蝉蜕:治疗小儿夜啼不安;苍术:用于夜盲症及眼目昏涩;白及:用于手足皲裂;

仙鹤草:用于脱力劳伤;白芥子:皮里膜外之痰;连翘:善治瘰疬痰核。

8、忌火煅的药物总结:雄黄、朱砂、琥珀、砒石。

9、小剂量口服药物总结:蟾酥:0.-0.03g;麝香0.03-0.1g;雄黄:0.05-0.1g;冰片:0.15-0.3g;朱砂:0.1-0.5g;青黛:1-3g。

一、解表药

(一)发散风寒药

药物

共同功效对比

功效差异

其他考点

麻黄

发汗散寒

宣肺平喘,利水消肿

散寒通滞,治风寒痹证,阴疽,痰核

香薷

发汗解表

化湿和中,利水消肿

暑湿感冒

桂枝

发汗解肌

温经通脉,助阳化气,平冲降气

心悸、奔豚

紫苏

解表散寒,解鱼蟹毒

行气宽中

理气安胎

生姜

解表散寒,解鱼蟹毒

温中止呕,温肺止咳

 

荆芥

解表散风

透疹消疮,止血

炒炭有止血作用

防风

祛风解表

胜湿止痛,止痉

脾虚湿盛,清阳不升的泄泻,土虚木乘,腹泻而痛者

羌活

解表散寒

祛风胜湿,止痛

善入足太阳膀胱经,治上半身痹痛

藁本

祛风散寒

除湿止痛

颠顶头痛

白芷

解表散寒,宣通鼻窍

祛风止痛,燥湿止带,消肿排脓

阳明头痛

细辛

解表散寒,通窍

祛风止痛,温肺化饮

1~3g

苍耳子

散风寒,通鼻窍

祛风湿

 

辛夷

散风寒,通鼻窍

 

包煎

(二)发散风热药

薄荷

疏散风热

清利头目,利咽透疹,疏肝行气

夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻

蔓荆子

疏散风热

清利头目

可治风湿痹痛

牛蒡子

疏散风热

宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿

本品性寒滑肠,脾虚便溏者慎用

蝉蜕

疏散风热

利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉

小儿夜啼不安

桑叶

疏散风热,平抑肝阳,清肝明目

清肺润燥

血热妄行之咯血、吐血、衄血

菊花

疏散风热,平抑肝阳,清肝明目

清热解毒

 

柴胡

解表退热,升举阳气

疏肝解郁

少阳证;退热截疟

升麻

发表,升举阳气

透疹,清热解毒

 

葛根

解肌退热,升阳止泻

透疹,生津止渴,通经活络,解酒毒

 

淡豆豉

解表

除烦,宣发郁热

 

二、清热药

(一)清热泻火药

石膏

清热泻火

除烦止渴;锻用:敛疮,生肌,收湿,止血

清泻肺胃气分实热之要药

知母

清热泻火

滋阴润燥

归肺、胃、肾经

芦根

清热泻火,生津止渴

除烦,止呕,利尿

胃热呕吐

天花粉

清热泻火,生津止渴

消肿排脓

 

淡竹叶

清热泻火

除烦止渴,利尿通淋

 

栀子

清热泻火

除烦,利湿,凉血解毒外用:消肿止痛焦栀子:凉血止血

清泻三焦热邪

夏枯草

清热泻火

明目,散结消肿

 

决明子

清热

明目,润肠通便

 

(二)清热燥湿药

黄芩

清热燥湿,泻火解毒

止血,安胎

上焦肺热

黄连

清热燥湿,泻火解毒

泻心火,清胃火,湿热泄痢要药

黄柏

清热燥湿,泻火解毒

除蒸,疗疮

下焦湿热,湿热脚气;骨蒸劳热,盗汗

龙胆

清热燥湿

泻肝胆火

 

苦参

清热燥湿

杀虫,利尿

 

秦皮

清热燥湿

收涩止痢,止带,明目

 

白鲜皮

清热燥湿

祛风解毒

 

(三)清热解毒药

金银花

清热解毒,疏散风热

一切内痈外痈之要药,热毒血痢

连翘

清热解毒,疏散风热

消肿散结

疮家圣药,瘰疬痰核

穿心莲

清热解毒

凉血,消肿

煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂

大青叶

清热解毒,凉血消斑

 

青黛

清热解毒,凉血消斑

泻火定惊

内服1-3g,入丸散。

板蓝根

清热解毒,利咽

凉血

大头瘟疫

射干

清热解毒,利咽

消痰

 

山豆根

清热解毒,利咽

消肿

 

马勃

清热解毒,利咽

止血

 

蒲公英

清热解毒

消肿散结,利湿通淋

乳痈;肝火上炎,目赤肿痛

鱼腥草

清热解毒

消痈排脓,利尿通淋

肺痈

败酱草

清热解毒

消痈排脓,祛瘀止痛

 

紫花地丁

清热解毒

凉血消肿

 

贯众

清热解毒

止血,杀虫

风热感冒

土茯苓

清热解毒

解毒,除湿,通利关节

杨梅毒疮

白头翁

清热解毒

凉血止痢

热毒血痢

马齿苋

清热解毒

凉血止血,止痢

 

鸦胆子

清热解毒

止痢,截疟,外用腐蚀赘疣

以干龙眼肉包裹或装入胶囊吞服

白花蛇舌草

清热解毒

消痈,利湿通淋

 

大血藤

清热解毒

活血,祛风,止痛

 

熊胆粉

清热解毒

清肝明目,息风止痉

0.25-0.5g,人工熊胆粉1-2g,入丸、散

山慈菇

清热解毒

化痰散结

 

漏芦

清热解毒

消痈下乳,舒筋通脉

 

野菊花

清热解毒

泻火平肝

 

(四)清热凉血药

生地黄

清热凉血

养阴生津

 

玄参

清热凉血

泻火解毒,滋阴

白喉

牡丹皮

清热凉血

活血祛瘀

夜热早凉,无汗骨蒸

赤芍

清热凉血

散瘀止痛

肝郁胁痛

紫草

清热凉血

活血消斑,解毒透疹

 

水牛角

清热凉血

解毒,定惊

 

(五)退虚热药

青蒿

清透虚热

凉血除蒸,解暑,截疟

夜热早凉

白薇

清热凉血

利尿通淋,解毒疗疮

 

地骨皮

凉血除蒸

清肺降火

盗汗骨蒸

银柴胡

清虚热,除疳热

 

胡黄连

退虚热,除疳热

清湿热

 

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